除了袁元和罗鹏。
天知道他们两个都还是第一次见到还有这种病呢,刚刚还以为有人把那么小的孩子小腿打骨折了
“这位学生,你来说说,你知道是怎么形成这种不愈合的假关节?”大概是罗鹏的表情过于夸张,水滴的脑袋过于喜感,王德明没忍住,逗弄了一番。
先天性胫骨假关节的病因其实有很多学说,这虽然是罕见病,可也有300年历史,只是目前为止都缺少充足的证明病因,所以他这个问题其实相对其他人而言,难多了。
罗鹏莫名觉得天昏地暗,这难得有机会在医士面前表现,谁曾想,这病例他还没学到过啊!
每天看普外科和骨科的资料虽然不少,但是他真没看过这类病例情况。
也许是王德明的表情并没有很严厉,又或者一旁以为自己幸灾乐祸掩饰很好的袁元,罗鹏此时脑海里甚至莫名闪现了一句“命不好?”或者说基因不好?
可有些玩笑可以开,有些场合,尤其还是家属都在的地方,给罗鹏一百个胆子,都不会说这种话“对不起,老师,我不太了解。”
说着,罗鹏还看向了一旁正在研究影像片的林熙冬和沈凯。
只可惜,王德明知道林熙冬肯定认真读过他的记录,也听说过沈凯的记忆力,再加上不是骨科的袁元,自然也不会问他们。
从熙东手里拿走影像片,只是看了一眼,王德明又坐了下来,拉着佳佳爸爸来到他身边,拿出一张白纸“我曾做过三例这样的手术,名叫吻合血管的腓骨移植术,佳佳年龄还小愈后会比较好。其实原理很简单,先切除死骨及周围不健康的肉芽细胞组织,然后移植腓骨做补充,就是这块地方。”说着他还指了指影像里小腿的位置。
“用螺钉将它嵌插入胫骨近、远端的骨髓腔内。这里是胫骨,这里是骨髓腔,最后把这两段腓动脉静脉进行文化。”
担心家属不理解,王德明还上手在白纸上画,栩栩如生的骨骼图,甚至把手术的框架模样都画出来。
讲完治疗方案,王德明也不隐瞒什么风险,他曾做过3例手术,最终还是有一例要截肢。紧接着,他甚至费用也都一一写了出来。
若是不听他前半段,这后半段,王德明倒是像个医药器械公司的代表。
“这螺钉,也是有价格不同,其实也意味着效果有差别,我这边也只用过两种,一个是美国公司爱德生生产的,还有一种则是国产雅朗,相对而言便宜一些。”
“但这手术可不止这一个耗材,还有”
等王德明把相关讲完之后,没急着让家属答复,而是招来林熙冬问“你觉得先天性胫骨假关节还有其他的手术方案可以尝试么?”