“挤压综合征,是人体肌肉丰富部位遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的一系列病理生理改变。”
“临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。”
“如果不及时处理,患者的确是会在受到挤压后的一段时间后死亡。”
浅井成实仔细回忆了一遍自己了解过的,关于挤压综合征的知识:
说白了,就是身体被重物压得太久,压出要命的病了。
而这知识对他,对现在大多数日本医护人员来说都并不陌生。
因为在医学界,最早对挤压综合征有研究,让挤压综合征为世人所知的就是日本。
这主要是因为……
日本地震多。
在地震发生后,常常会出现受灾民众被困在废墟之中,身体受到重物长时间挤压的情况。
这些灾民就算幸运地被救援队从废墟中救出,如果得不到及时、专业的治疗,也可能会因为肢体长时间受压导致的挤压综合征,在一段时间后“离奇“猝死。
这段时间可能是几小时,也可能是几天。
在不了解的人看来:
伤员救出来的时候明明还好好的,怎么休养几天后反而没了?
导致他们死亡的正是挤压综合征。
而这个问题在过去的很多年里都没被人注意到。
直到1995年日本阪神大地震,救援人员发现许多伤员在获救后因不明原因猝死后,医学界才开始注意到挤压综合征的存在。
所以,在目前这个年代,医学界对挤压综合征的研究其实还刚刚开始。
而浅井成实这两年还一直潜伏在小岛上当社区医生,没有在医院学校进修,也没有机会接触最新的医学研究。
他虽然从报刊上了解过挤压综合征的知识,但却了解不深:
“如果是挤压综合征的话,患者的确可能在3天后因为病情恶化导致的急性肾衰竭而猝死。”
“但是……死者不是家庭暴力的受害者吗?”
“他是被钝器击打致伤,又不是被重物持续挤压,怎么会得挤压综合征呢?”
浅井成实有些不解地问道。
“哈哈……思维可不能太局限了。”
“虽然这个病的名字叫‘挤压’,但其实直接击打肢体,也是可以导致挤压综合征的。”
“因为暴力击打可以造成和重物挤压相似、甚至更严重的皮下出血和肌肉损伤。”
“而机体严重受创后会导致微循环障碍,组织灌注不足,加重肾脏功能的损害。”
“损伤所致肌红蛋白损伤在酸性尿液中形成正铁血红蛋白管型沉积在肾小管中,使肾小管变性、坏死,引发急性肾衰。”
“……”
“总之,从形成机制上讲,‘挤压’和‘殴打’其实并没有太多不同。”
--